021-92000060

دریافت مشاوره رایگان

جراحی فک و دهان

آیا صدای کلیک فک یا دردهای مزمن دهانی، کیفیت زندگی شما را تحت تاثیر قرار داده است؟

«چند بار تا به حال هنگام جویدن غذا یا باز کردن کامل دهانتان، صدای تق‌تق فک را شنیده‌اید یا دردی غیرقال توصیف را در ناحیه مفصل فک و گوش خود احساس کرده‌اید؟» بسیاری از بیماران این علائم را نادیده می‌گیرند و تصور می‌کنند که به مرور زمان برطرف خواهد شد. اما واقعیت این است که مشکلات پیچیده دهان، فک و صورت، با مسکن‌های موقتی یا درمان‌های خانگی درمان نمی‌شوند و بی‌توجهی به آن‌ها می‌تواند به آسیب‌های جبران‌ناپذیر مفصلی و تغییر فرم صورت منجر شود.

مسئله اصلی بیماران دندانپزشکی در تهران، یافتن یک مرجع تخصصی و قابل اعتماد است که بتواند مشکلات ساختاری فک و دهان را به صورت ریشه‌ای حل کند. وقتی دندانپزشک عمومی شما تشخیص می‌دهد که مشکل شما فراتر از یک پر کردن ساده یا عصب‌کشی است، نام «جراحی فک و دهان» به میان می‌آید. اما این جراحی دقیقا چیست و چه تفاوتی با درمان‌های روتین دندان دارد؟ در این بخش، قصد داریم تمام ابعاد جراحی دهان، فک و صورت را بررسی کنیم تا اگر شما یا عزیزانتان نیازمند این درمان هستید، با آگاهی کامل و بدون ترس در این مسیر قدم بگذارید.

درمان های جراحی فک در صورت تمایل توسط متخصص جراحی فک و صورت انجام می گردد.

 جراحی فک یا ارتوگناتیک چیست ؟

جراحی فک یا ارتوگناتیک عملی است که برای اصلاح ناهنجاری های فکی انجام می شود . این اصطلاح از یک کلمه یونانی یعنی “orthos” به معنای صاف کردن و “gnathic” یعنی فک ، برگرفته شده است .

به خاطر همین این اصطلاح را با معنای صاف کردن فک می شناسند . معمولا در آشنایان و اطرافیان دیده اید که جراحی ارتوگناتیک یا جراحی فک انجام داده باشند . به این شرح که فک بیمار را برای جراحی شکسته اند و سپس جابجایی فک صورت گرفته است .

   جراحی فک چگونه انجام می شود ؟

معمولا آمادگی برای جراحی فک به اندازه یک دوره مقدماتی ۹ تا ۱۴ ماهه برای ارتودنسی دندان نیاز دارد . در ضمن باید یادآور شد که متخصص ارتودنسی در مجهزترین کلینیک دندانپزشکی هم یکی از جدایی ناپذیرترین اجزای یک درمان موفقیت آمیز می باشد . ابزارهای ارتودنسی دندان قبل از جراحی برداشته نمی شوند و در طول فرآیند جراحی هم بسیار کمک می کنند .

حتی بعد از جراحی یک دوره ارتودنسی دیگر صورت می گیرد که در هر فردی متفاوت می باشد . ابتدا برای جراحی از سر و صورت بیمار رادیوگرافی می شود و میزان و جهت تغییر مشخص می شود . در ضمن جراحی به صورت شبیه سازی شده روی یک نمونه انجام می شود و بعد از مشخص شدن نتیجه ، عمل جراحی اصلی انجام می شود . این جراحی در بیمارستان صورت می گیرد و باید بیمار ۱ روز پس از جراحی در بیمارستان بستری شود.

   چه کسانی نیاز به جراحی فک و دهان دارند ؟

  • دردهای مزمن فکین یا دردهای مزمن مفاصل فک (TMJ)
  • ناتوانی در روی هم آوردن لب ها بدون فشار
  • اوپن بایت ( یعنی فاصله ای بین دندان های بالا و پایین زمان بستن دهان می افتد )
  • ضربه و آسیب به فک و صورت
  • تنفس دهانی به صورت غیر ارادی
  • فک بیرون زده
  • تومورهای فکی
  • عدم تقارن صورت از روبرو و پهلو
  • مشکل در جویدن و غذا خوردن
  • عقب رفتگی فک پایین و چانه
  • آپنه خواب ، که از طریق مشکلات تنفسی زمان خواب قابل تشخیص می باشد ، مثل خر و پف کردن در خواب
  • خشک شدن دهان بخاطر تنفس های دهانی زیاد
  • ساییدگی بیش از اندازه دندان ها

چه کسانی بهترین گزینه برای انجام جراحی فک و دهان می باشند ؟

با رشد فرد ، فک هم همانند دیگر اعضا رشد می کند و ممکن است حتی فرایند رشد فک نیز متوقف شود یا زودتر تکامل پیدا کند . به دلایل متعددی در عملکرد فک و ظاهر آن ممکن است عدم هماهنگی دیده شود و یا نامناسب باشد . این دلایل با اهمیتی که پیدا می کنند ، منجر به داشتن یک برنامه نهایی می شوند . از جمله این دلایل می توانند شامل موارد زیر باشند :

  1. سابقه آسیب قبلی
  2. ریشه ژنتیکی و رشد نامناسب ( که شایع ترین دلیل می باشد )
  3. فعالیت های غیر طبیعی که از مرکز شد به دلیلی ناشناخته به نام TMJ رخ می دهند ( اختلال مفاصل فکی ) دقیقا روبروی کانال گوش می باشد و استخوان فک را به جمجمه متصل می کند .
  4. تومور یا آسیب های دیگر

معمولا شایع ترین دلیلی که گزارش شده ، مسئله ژنتیک می باشد .

 بعد از جراحی فک و دهان ، دوره بهبودی آن چقدر طول می کشد ؟

به دلیل پیشرفتی که در تکنولوژی های امروزی از جمله دندانپزشکی داشته است، بعد از جراحی فک و دهان جای زخم بروی دهان باقی نمی ماند .

معمولا آن هایی که در گذشته جراحی فک و دهان انجام می دادند ، به مدت ۷ هفه دندان هایشان را با سیم می بستند تا استخوان های فک جوش بخورند . به همین دلیل ، در این مدت نمی توانستند دهانشان را باز کنند . پس در گذشته یک مشکل اساسی حساب می شده زیرا بعد از جراحی به خاطر ناراحتی های حاصل از جراحی ، بیمار باید احساس راحتی داشته باشد .

در روش های نوین امروزی در جراحی ، برای اینکه فک ثابت نگه داشته شود ، از پیچ و پلیت هایی استفاده می شود که به بیماران اجازه می دهد بتوانند بلافاصله بعد از عمل ، حرکات عادی فکین را از سر بگیرند ، مثل صحبت کردن ، خمیازه کشیدن یا سرفه کردن. فقط از بیمار خواسته می شود یک رژیم سبک مثل سوپ ، پوره سیب زمینی و غذاهای نرم داشته باشند. تقریبا دوره این رژیم ۶ هفته می باشد تا زمانی که استخوان های فک بدون فشار جوش بخورند و بهبود پیدا کنند .

   انواع جراحی های دهان فک و صورت چه می باشد ؟

  • جراحی های داخل دهانی کوچک ( مینوز نامیده می شود )
  • جراحی های ترمیمی و زیبایی فک و صورت یا جمجمه و گردن
  • جراحی های عفونت های فک و صورت
  • جراحی های آسیب های تروماتیک
  • کشیدن دندان در شرایطی که جای آن دشوار می باشد
  • جراحی تومورها و کیست های خوش خیم و بدخیم فک وصورت
  • جراحی های ناحیه دهان، فک، صورت، گردن و جمجمه
  • جراحی نواقص مادرزادی و اکتسابی مثل شکاف لب و کام ( لب دو طرفه و یک طرفه )

آیا قرار دادن ایمپلنت های دندانی هم نیاز به جراحی فک دارند ؟

جراحان در مناطقی که احساس می کنند استخوان نیاز دارد قرار داده شود و سپس ایمپلنت های دندانی انجام شود ، می توانند از این روش استفاده کنند .

چنین جراحی در صورت لزوم و برای ایجاد تغییر در بافت اطراف لثه و ایجاد یک ظاهر زیبا و طبیعی تر انجام می شود . جراح دهان به وسیله ترمیم هایی که به جهت زیبایی انجام می دهد ، و با برنامه ریزی جلو می رود ، ابتدا ترمیم های جدید خودش را انجام داده سپس سراغ ایمپلنت دندان در جای مناسبش و از پیش تعیین شده می رود .

جراحی فک و دهان در صورت تشخیص و ارزیابی پاتولوژیک

جراحان فک و دهان ، بیماران مبتلا به کیست های خوش خیم و تومورهای دهان صورت ، سرطان های بدخیم دهانی ، سرطان سر و گردن ، عفونت های شدید حفره دهان و غدد بزاقی فک و گردن را مورد جراحی قرار می دهند .

   جراحی به منظور بازسازی فک

معمولا بر اثر صدمات وارده به استخوان های صورت و مشکلات بافت نرم صورت ، که به دلیل حذف استخوان ها یا کیست و تومور به وجود آمده اند ، جراحان کیست ها و تومورهای به وجود آمده را بررسی می کنند و فرم و عملکرد درست سابق آن را بازسازی می کنند . جراحی اصلاحی هم که صورت می گیرد ، برای بازگرداندن فرم و عملکرد به منطقه فک و صورت می باشد که اغلب با استفاده از پوست ، استخوان ، اعصاب و بافت های مختلف از دیگر قسمت های بدن انجام می شود .

جراحی فک و دهان (Maxillofacial Surgery) چیست؟

جراحی دهان، فک و صورت یکی از تخصصی‌ترین و پیچیده‌ترین شاخه‌های دندانپزشکی و پزشکی است. در حالی که یک دندانپزشک عمومی بر سلامت دندان‌ها و لثه‌ها تمرکز دارد، جراح فک و صورت بافت‌های سخت و نرم ناحیه صورت، دهان، فک و گردن را درمان می‌کند. این تخصص نیازمند سال‌ها آموزش مضاعف پس از دوره عمومی دندانپزشکی است، زیرا جراح باید تسلط کاملی بر آناتومی پیچیده سر و گردن داشته باشد. این جراحی‌ها می‌توانند با اهداف مختلفی از جمله رفع ناهنجاری‌های مادرزادی، درمان آسیب‌های ناشی از تصادفات، خارج کردن تومورها و کیست‌ها و یا آماده‌سازی فک برای درمان‌های پیشرفته مانند ایمپلنت انجام شوند. چه زمانی به متخصص جراحی فک و دهان نیاز داریم؟

چه زمانی به متخصص جراحی فک و دهان نیاز داریم؟

شاید این سوال برای شما پیش آمده باشد که در چه شرایطی باید به جای دندانپزشک عمومی، مستقیما به یک جراح فک و صورت مراجعه کنید. موارد زیر شایع‌ترین دلایل ارجاع بیماران به این متخصصین هستند:
  • دندان‌های عقل نهفته و نیمه نهفته: زمانی که دندان عقل فضای کافی برای رشد نداشته باشد، زیر لثه یا استخوان فک گیر می‌کند. خارج کردن این دندان‌ها که معمولا در نزدیکی اعصاب حساس فک قرار دارند، نیازمند مهارت جراح است.
  • جراحی‌های اصلاحی فک (ارتوگناتیک): برای بیمارانی که فک بالا و پایین آن‌ها با هم تراز نیست (ناهنجاری‌های اسکلتی) و با ارتودنسی به تنهایی درمان نمی‌شوند.
  • کاشت ایمپلنت‌های پیچیده و پیوند استخوان: اگر استخوان فک شما در اثر از دست دادن دندان تحلیل رفته باشد، جراح فک و صورت ابتدا با پیوند استخوان بستر را برای کاشت ایمپلنت آماده می‌کند.
  • درمان کیست‌ها و تومورهای فکی: تشخیص و خارج کردن ضایعات پاتولوژیک در ناحیه دهان و صورت.
  • تروما و شکستگی‌های صورت: آسیب‌های شدید ناشی از تصادفات یا آسیب‌های ورزشی که منجر به شکستگی استخوان‌های فک، گونه یا حدقه چشم می‌شوند.
  • درمان اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ): رفع دردهای مزمن مفصل فک، قفل شدن فک و صداهای غیرطبیعی هنگام جویدن.
مراحل انجام جراحی فک و دهان: از تشخیص تا درمان

مراحل انجام جراحی فک و دهان: از تشخیص تا درمان

آگاهی از مراحلی که قرار است طی کنید، می‌تواند استرس و نگرانی شما را به شدت کاهش دهد. یک جراحی فک استاندارد معمولا شامل مراحل زیر است:
  1. مشاوره و معاینه بالینی دقیق: در جلسه اول، جراح به دقت سوابق پزشکی شما را بررسی کرده و معاینه فیزیکی کاملی از ناحیه سر و گردن انجام می‌دهد.
  2. تصویربرداری‌های پیشرفته: برای درک دقیق ساختار فک و صورت شما، گرفتن عکس‌های رادیوگرافی سه بعدی (CBCT) الزامی است. این تصاویر محل دقیق اعصاب، عروق خونی و ضایعات را نشان می‌دهند.
  3. طرح‌ریزی درمان: پزشک با بررسی تصاویر، نوع جراحی، روش بی‌حسی یا بیهوشی مورد نیاز و زمان تقریبی عمل را مشخص کرده و به طور کامل برای شما توضیح می‌دهد.
  4. انجام جراحی: بسته به وسعت کار، جراحی ممکن است با بی‌حسی موضعی در کلینیک، یا تحت بیهوشی عمومی در اتاق عمل انجام شود.
  5. دوره نقاهت و پیگیری: پس از عمل، دستورالعمل‌های مراقبتی شامل داروهای تجویزی، رژیم غذایی و کمپرس‌های سرد و گرم به شما داده می‌شود. جلسات پیگیری برای کشیدن بخیه‌ها و بررسی روند بهبود تنظیم می‌گردند.
انواع جراحی‌های فک و صورت

جدول راهنمای مراقبت‌ها و زمان تقریبی بهبودی در انواع جراحی‌های فک و صورت

برای برنامه‌ریزی بهتر زندگی شخصی و کاری خود در تهران پرهیاهو، بسیار مهم است که بدانید هر نوع جراحی به چه میزان زمان برای بهبودی نیاز دارد. جدول زیر یک راهنمای کاربردی برای شماست:
نوع جراحی دهان و فک مدت زمان تقریبی عمل زمان لازم برای استراحت اولیه دوره بهبودی کامل (تثبیت نتایج) مهم‌ترین مراقبت پس از عمل
جراحی دندان عقل نهفته عمیق ۳۰ تا ۶۰ دقیقه ۱ تا ۳ روز ۱ تا ۲ هفته استفاده از کمپرس سرد، عدم مکیدن مایعات با نی
پیوند استخوان و لیفت سینوس ۱ تا ۲ ساعت ۲ تا ۴ روز ۴ تا ۶ ماه (برای جوش خوردن استخوان) جلوگیری از عطسه شدید، عدم فین کردن
جراحی اصلاحی فک (ارتوگناتیک) ۲ تا ۴ ساعت ۲ تا ۳ هفته ۶ تا ۱۲ ماه رژیم غذایی کاملا نرم و مایعات، رعایت دقیق بهداشت
خارج کردن کیست‌های فکی ۱ تا ۳ ساعت ۳ تا ۵ روز چندین ماه (بسته به اندازه ضایعه) مصرف دقیق آنتی‌بیوتیک‌ها، شستشوی ملایم دهان

درمان درد مزمن فک در یک کلینیک شبانه‌روزی تهران

“درد فک من به حدی بود که حتی باز کردن دهان برای یک خمیازه ساده، تبدیل به کابوس شده بود.”
آقای کریمی، ۳۴ ساله و ساکن محله صادقیه تهران، بیش از یک سال بود که با درد مبهم در ناحیه مفصل فک راست و سردردهای صبحگاهی دست و پنجه نرم می‌کرد. او که به دلیل مشغله کاری فرصت مراجعه به پزشک را نداشت، دائما از مسکن‌ها استفاده می‌کرد. یک شب، پس از خوردن یک غذای نسبتا سفت، فک او دچار قفل‌شدگی شد و درد بسیار شدیدی را تجربه کرد. او سراسیمه به کلینیک دندانپزشکی شبانه‌روزی فروردین مراجعه کرد. پس از معاینه اولیه و گرفتن اسکن سه بعدی، متخصص جراحی فک مستقر در کلینیک تشخیص داد که دندان عقل نهفته آقای کریمی با زاویه‌ای افقی در حال فشار آوردن به ریشه دندان‌های مجاور و مفصل فک است که منجر به اختلال TMJ شده است. جراحی دندان عقل نهفته او در همان روز و با بالاترین استانداردهای ایمنی انجام شد. آقای کریمی با رعایت دستورالعمل‌های مراقبتی، پس از دو هفته نه تنها از شر دندان عقل نهفته خلاص شد، بلکه دردهای مزمن فک و سردردهای صبحگاهی او نیز به طور کامل برطرف گردید. این نمونه جراحی به خوبی نشان می‌دهد که دسترسی به متخصصین مجرب در یک کلینیک مجهز، چگونه می‌تواند کیفیت زندگی یک فرد را متحول کند. نقش حیاتی کلینیک‌های دندانپزشکی شبانه‌روزی در اورژانس‌های فک و صورت

نقش حیاتی کلینیک‌های دندانپزشکی شبانه‌روزی در اورژانس‌های فک و صورت

حوادث و دردهای شدید دندانی هیچ‌گاه خبر نمی‌کنند. در شهری به وسعت و ترافیک تهران، دسترسی به مرکزی که در هر ساعت از شبانه‌روز آماده ارائه خدمات تخصصی باشد، یک موهبت بزرگ است. تروماهای صورتی (مانند شکستگی فک در اثر تصادف یا زمین خوردن)، خونریزی‌های کنترل نشده پس از کشیدن دندان و عفونت‌های حاد فضاهای صورت، همگی از مواردی هستند که نیاز به مداخله فوری جراح فک و صورت دارند. کلینیک‌ شبانه‌روزی فروردین با در اختیار داشتن تجهیزات استریل، امکانات تصویربرداری مدرن و حضور شیفتی متخصصین مجرب، این اطمینان خاطر را به بیماران می‌دهد که در بحرانی‌ترین شرایط نیز درمان‌های استاندارد و ایمن را دریافت خواهند کرد.

جمع بندی

جراحی فک و دهان درمانی حیاتی و تخصصی برای بازگرداندن عملکرد صحیح، سلامت و زیبایی به ساختار پیچیده صورت شماست. از خارج کردن یک دندان عقل نهفته پیچیده تا جراحی‌های اصلاحی بزرگ و پیوند استخوان، همگی نیازمند دانش، مهارت و تجربه بالای متخصصین جراحی دهان، فک و صورت است. همانطور که در این مقاله بررسی کردیم، آگاهی از مراحل درمان و رعایت دقیق مراقبت‌های پس از عمل، نقش کلیدی در موفقیت درمان شما دارد. دردهای مبهم در ناحیه فک، صداهای غیرطبیعی مفاصل یا دندان‌های عقلی که باعث التهاب لثه شده‌اند را هرگز نادیده نگیرید. تاخیر در درمان می‌تواند مشکلات ساده را به جراحی‌های پیچیده و پرهزینه تبدیل کند. برای سلامت خود ارزش قائل شوید و به افراد غیرمتخصص اعتماد نکنید. ما به خوبی می‌دانیم که شنیدن نام جراحی می‌تواند برای هر کسی استرس‌زا باشد. اما با انتخاب یک تیم پزشکی متبحر و تجهیزات پیشرفته، این مسیر می‌تواند بسیار راحت‌تر از تصور شما طی شود. اگر در تهران هستید و به دنبال دریافت خدمات اورژانسی یا مشاوره تخصصی در زمینه مشکلات ساختاری فک و دندان خود می‌گردید، کلینیک فروردین با تیمی از متخصصین حرفه‌ای، در تمامی ساعات شبانه‌روز آماده است تا راهنمای مطمئن شما باشد. در صورت داشتن هرگونه دغدغه یا سوال، با ما در تماس باشید تا سلامتی و آرامش را به لبخند شما بازگردانیم.

پرسش های متداول

۱. آیا جراحی فک بالا و پایین باعث تغییر در فرم صورت و زیبایی می‌شود؟

بله، جراحی‌های ارتوگناتیک (اصلاحی فک) علاوه بر بهبود عملکرد جویدن و تنفس، تاثیر بسیار مثبت و چشمگیری بر تناسب اجزای صورت و زیبایی پروفایل بیمار دارند، زیرا ساختار اسکلتی صورت را به حالت استاندارد بازمی‌گردانند.

اگر دندان عقل کاملا زیر لثه یا درون استخوان پنهان باشد، یا ریشه‌های آن به عصب فکی (عصب آلوئولار تحتانی) نزدیک باشد، حتما باید توسط جراح فک و صورت و با احتیاط کامل خارج شود تا از آسیب به اعصاب و ایجاد بی‌حسی دائمی جلوگیری گردد.

میزان درد به وسعت جراحی بستگی دارد. در حین عمل به دلیل بی‌حسی یا بیهوشی دردی احساس نمی‌کنید. درد پس از عمل کاملا طبیعی است اما با استفاده از داروهای مسکن تجویز شده توسط پزشک و استفاده از کمپرس سرد به راحتی قابل کنترل است.

این موضوع بستگی به حجم استخوان باقی‌مانده و نوع ضایعه دارد. در بسیاری از موارد، جراح فک باید ابتدا بافت آسیب‌دیده را خارج کرده و محل را با پیوند استخوان بازسازی کند. پس از طی شدن دوره بهبودی و تشکیل استخوان جدید، کاشت ایمپلنت با موفقیت انجام خواهد شد.

۱. آیا جراحی فک بالا و پایین باعث تغییر در فرم صورت و زیبایی می‌شود؟

بله، جراحی‌های ارتوگناتیک (اصلاحی فک) علاوه بر بهبود عملکرد جویدن و تنفس، تاثیر بسیار مثبت و چشمگیری بر تناسب اجزای صورت و زیبایی پروفایل بیمار دارند، زیرا ساختار اسکلتی صورت را به حالت استاندارد بازمی‌گردانند.

اگر دندان عقل کاملا زیر لثه یا درون استخوان پنهان باشد، یا ریشه‌های آن به عصب فکی (عصب آلوئولار تحتانی) نزدیک باشد، حتما باید توسط جراح فک و صورت و با احتیاط کامل خارج شود تا از آسیب به اعصاب و ایجاد بی‌حسی دائمی جلوگیری گردد.

میزان درد به وسعت جراحی بستگی دارد. در حین عمل به دلیل بی‌حسی یا بیهوشی دردی احساس نمی‌کنید. درد پس از عمل کاملا طبیعی است اما با استفاده از داروهای مسکن تجویز شده توسط پزشک و استفاده از کمپرس سرد به راحتی قابل کنترل است.

این موضوع بستگی به حجم استخوان باقی‌مانده و نوع ضایعه دارد. در بسیاری از موارد، جراح فک باید ابتدا بافت آسیب‌دیده را خارج کرده و محل را با پیوند استخوان بازسازی کند. پس از طی شدن دوره بهبودی و تشکیل استخوان جدید، کاشت ایمپلنت با موفقیت انجام خواهد شد.